Systematische Übersichten und Meta-Analysen: Ein Handbuch by Dr. Khalid S. Khan, PD Dr. Regina Kunz, Prof. Dr. Jos

By Dr. Khalid S. Khan, PD Dr. Regina Kunz, Prof. Dr. Jos Kleijnen, Dr. Gerd Antes (auth.), Regina Kunz (eds.)

Sie wollen die Qualität der Patientenversorgung verbessern ?
Mit Hilfe der evidenzbasierten Medizin (EbM) lassen sich diagnostische und therapeutische Maßnahmen zuverlässig in ihrer Aussagekraft und Wirksamkeit bewerten. Die EbM unterstützt damit Ärzte bei der Versorgung ihrer Patienten und hilft Entscheidungsträgern im Gesundheitssystem, knappe Ressourcen effektiv einzusetzen. Systematische stories und Meta-Analysen bilden in diesem Prozess eine wichtige Säule der EbM.

Dieses Buch ...

... wendet sich in erster Linie an Ärzte und andere Gesundheitsberufe.

... beschreibt in fünf Schritten, wie systematische Übersichtsarbeiten für wichtige Fragen in der Gesundheitsversorgung erstellt werden.

... hilft dem Leser, die Qualität von experiences kritisch zu bewerten und in der eigenen Arbeit anzuwenden.

.... verwendet zur representation detaillierte Fallstudien und zahlreiche Beispiele aus publizierten reports.

... unterstützt den Anfänger beim Verfassen des ersten eigenen experiences.

So entstehen Schritt für Schritt systematische Übersichten (Reviews).

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Sample text

In diesem Fall wiirde eine Neuentwicklung wenig Sinn machen. Hinzu kommt, dass die Verwendung einer bereits existierenden Checkliste die Vergleichbarkeit mit anderen Reviews zum gleichen Thema erhoht, Wenn es fur Ihr Thema aber noch keine gibt, mussen Sie eben selbst eine geeignete Checkliste entwickeln. Bei der Auswahl der einzelnen Qualitatsmerkmale sollten Sie sorgfaltig und uberlegt vorgehen. Wie lasst sich uberhaupt erkennen, welche Merkmale fur einen Reviewrelevant sind? Mcglicherweise besteht bei Ihrer Reviewfrage in den relevanten Studien eine bestimmte Anfalligkeit fur bestimmte Biasformen, die mit der Studiendurchfuhrung bzw.

In Schritt 3 geht es urn die Entwicklung und Anwendung von entsprechenden Checklisten. Diese detaillierten und differenzierten Qualitatsbewertungen kommen spater nochmals bei der Datensynthese (Schritt 4) und der Interpretation der Ergebnisse (Schritt 5) zum Einsatz, wo sie Ihnen helfen werden, die Aussagekraft der Schlussfolgerungen Ihres Reviews zu beurteilen. In dies em Schritt werden wir in erster Linie die Qualitat von Wirksamkeitsstudien bewerten. Einzelheiten zur Qualitatsbewertung von Studien zur Risikobewertung von Interventionen sowie zur Genauigkeit diagnostischer Tests finden Sie in den Fallstudien 2 bzw.

Zie~n Sie die moglichen relevanten Studiendesigns in Betracht. Leg n Si die Qualitatsschwelle (Designschwellel f r die Studi nauswahl f st. mit der Sie die Mindestanforderungen an das Design definieren (Schrin 21. 21 Auswahl oder Entwicklung ein r Checkliste zur QualitaUbewertung PriJfenSie,ob ur Ihr Reviewthema bereits ein geeign t Checkliste existiert. Fallsnicht. Qualit tsrnerkmale lassen sich folg ndermaBen unterglied m : allgemeine Merkmale. die sich je nach Art der Reviewfrage auf das relevanre Srudien· design beziehen (diese finden Si in den Leitf d n zur kritischen Studienbewertung oder in bestehenden Ouatitatschecklisten l spezifisch Merkmale, die sich auf die Population n,/nre~n tianen und Endpunkte der Reviewf rage beziehen.

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